ağız kanseri ne demek?

Oral kanseri olarak da bilinen ağız kanseri, dudak, ağız veya üst boğaz zarının kanseridir.¹ Ağızda en sık ağrısız beyaz bir yama olarak başlar, kalınlaşır, kırmızı lekeler geliştirir ve büyümeye devam eder. Dudaklarda olduğunda, genellikle iyileşmeyen ve yavaşça büyüyen kalıcı bir kabuk ülseri gibi görünür.² Diğer belirtiler arasında zor veya ağrılı yutma, boyunda yeni topaklar veya şişlikler, veya dudaklarda uyuşma hissi olabilir.³

Risk faktörleri sigara ve alkol kullanımını içerir.⁴ Hem tütün hem de alkol tüketimi ile oral kanser riski 15 kat daha arttırır.⁵ Diğer risk faktörü olarak HPV enfeksiyonuda sayılabilir.⁶ Ağız kanseri, baş ve boyun kanserlerinin bir alt grubudur. Tanı ilgili bölgenin biyopsisi ile yapılır, ardından bilgisayarlı tomografi, MR, Pozitron emisyon tomografisi ile vücudun uzak bölgelerine yayılıp yayılmadığını belirlemek için inceleme yapılır.

Belirtiler

Ağız kanseri belirtileri ve semptomları tümörün konumuna bağlıdır, ancak genellikle ağızda ince, düzensiz, beyaz lekelerdir. Ayrıca kırmızı ve beyaz lekelerin bir karışımı da olabilirler (karışık kırmızı ve beyaz lekelerin biyopsi yapıldığında kanserli olma olasılığı daha yüksektir). Ayrıca beyaz bir kabuklanma, gevşek dişler, kanayan diş etleri, kalıcı kulak ağrısı, dudak ve çenede uyuşma hissi veya şişlik ile de ilişkilendirilebilir.⁷

Kanser boğaza yayıldığında, yutma güçlüğü, ağrılı yutma ve değişmiş bir ses de olabilir.⁸ Tipik olarak lezyonlar büyüyene kadar çok az ağrıya sahiptir ve daha sonra yanma hissi ile ilişkilidir.⁹ Lezyon boynun lenf düğümlerine yayıldıkça ağrısız, sert bir kitle gelişir. Vücudun başka bir yerine yayılırsa, çoğunlukla kemik metastazı nedeniyle genel ağrılar gelişebilir.¹⁰

Patofizyoloji

Oral skuamöz hücreli karsinom, mukoza bazal hücrelerinin düzensiz çoğalmasının son ürünüdür. Tek bir öncü hücre, onkogen adı verilen değiştirilmiş gen birikimi ile birçok kızı hücreden oluşan bir klona dönüştürülür. İyi huylu bir tümör üzerinde malign bir tümörü karakterize eden, metastaz yapma yeteneğidir. Bu yetenek, tümörün büyüklüğünden veya derecesinden bağımsızdır (adenoid kistik karsinom gibi yavaş büyüyen kanserler sıklıkla metastaz yapabilir). Bir kanseri karakterize eden sadece hızlı bir büyüme değil, aynı zamanda enzimleri, anjiyogenik faktörleri, istila faktörlerini, büyüme faktörlerini ve yayılmasına izin veren diğer birçok faktörü salgılama yetenekleridir.

Prognoz

Ağız kanseri için sağkalım oranları, tanının kesin yerine ve kanserin evresine bağlıdır. Genel olarak, SEER veritabanından 2011 verileri, ilk tanı, tüm cinsiyetler, tüm etnik kökenler, tüm yaş grupları ve tüm tedavi modaliteleri göz önüne alındığında, hayatta kalma oranının % 57 olduğunu göstermektedir. 1. Evre kanserler için sağkalım oranları yaklaşık% 90'dır. Benzer sağkalım oranları Almanya gibi diğer ülkelerden de bildirilmiştir.¹¹